DEĞERLİ MESLEKTAŞLARIM,
SUT KOMİSYONUMUZ BUGÜN TOPLANTI YAPMIŞ OLUP, DEĞİŞEN ,EKLENEN, ÇIKAN MADDELER İLE İLGİLİ KONULAR AŞAĞIDA BELİRTİLMİŞTİR. BU HUSUSLARA DİKKAT ETMENİZİ ÖNEMLE RİCA EDERİZ.
SUT KOMİSYONU
4 Eylül 2019 tarihli, 30878 sayılı Mükerrer Resmi Gazetede Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ ile Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyona Ait Kararlar yayımlanmıştır.Değişikliğe istinaden özellikle dikkat edilmesi gereken hususlar bilgi notu şeklinde sıralanmıştır.
Renkli reçetelerin(kırmızı ,yeşil,mor,turuncu) RRS sisteminden manuel yazılması durumunda Kurumun resmi internet sitesinde, MEDULA sisteminden kaynaklanan nedenlerle (belirtilen sürelerde) elektronik reçetelerin düzenlenemediği duyurusuna istinaden Kurumca karşılanır
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Yatan hastalara düzenlenen e reçetelerde Eczanemizde yoktur ibaresi bulunma şartı kaldırılmıştır.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Tenofovir Alafenamid Fumarat (Vemlidy) tedavisi için ön şartlardan biri olan kemik mineral dansitesini etkileyen ilaç kullanımı SUTdan çıkartıldı.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Bupropiyon(Wellbutrin), Vortioksetin(Brintellix) ve Agomelatin(Voldoxan) için Major Depresif bozukluk kaldırılmış, Orta ağır Depresif bozukluk eklenmiştir. Ayrıca nöroloji reçete/raporu kaldırılıp sadece psikiyatri reçete/rapor edebilecektir.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Klozapin(Clonex,Leponex), Olanzapin(Zyprexa vs), Risperidon(Risperdal vs), Amisülpirid(Solian tb), Ketiapin(Seroquel vs), Ziprosidon(Zeldox), Aripiprazol(Abilify), Zotepine, Sertindol(Serdolect), Paliperidon(Xeplion) içeren ürünleri nöroloji reçete/rapor edemiyor. Sadece psikiyatri reçete/rapor edebilecek.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Dabigatran(Pradaxa), Rivaroksaban(Xarelto), Edoksaban(Lixiana) ve Apiksaban(Eliquis) kombine kullanılması halinde bedelleri karşılanmaz ifadesi eklenmiştir.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Stronsiyum ranelat(Protelos) (kombinasyonları dahil), Raloksifen(Evista) ve Denosumab(Prolia) etkin maddeli ilaçların raporunu Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı da düzenleyebilecek.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Pregabalin ve Gabapentin etkin maddeli ilaçlar Nöropatik Ağrı ve Kronik Kas İskelet Ağrısı/Fibriomyalji teşhislerinde sadece 3. Basamak sağlık kuruluşlarından çıkartılan Sağlık Kurulu raporuna istinaden ve rapor çıkartabilecek uzman hekimler tarafından reçete edilmesi durumunda karşılanması mümkün hale getirildi.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Nöropatik Ağrıda rapor ve rapora istinaden reçete edebilecek branşlar;
Nöroloji, Beyin Cerrahisi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, algoloji, Deri ve Zührevi Hastalıkları, Romatoloji, Ortopedi ve Tavmatoloji, Geriatri veya Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Kronik Kas İskelet Ağrısı/Fibriomyaljide rapor ve rapora istinaden reçete edebilecek branşlar:
Romatoloji, Ortopedi ve Travmatoloji, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon veya Algoloji Uzmanı
Nöropatik Ağrıda Kapsaisin (Capciderm Krem) geri ödeme kapsamına alındı.
Epilepside rapor ve rapora istinaden reçete edebilecek branşlar :
Pregabalin etkin maddeli ilaçların mono veya sabit doz kombinasyonlarının 3. Basamak sağlık kurumlarında düzenlenen en az 1 Nöroloji Uzman Hekiminin yer aldığı 1 yıl süreli SKRna istinaden nöroloji uzman hekimlerince reçete edilmesinde ödenir maddesi eklendi.
Pimekrolimus(Elidel) ve Takrolimus (Tacrolin vs) (topikal formları) kullanım ilkeleri ;
- 2 Kutuya kadar tüm hekimler reçete edebilecek (Uygun endikasyonda)
- 2 Kutu üzerinde Dermatoloji Uzman hekimince raporsuz da reçete edebilecek.
- 10 kutuya kadar alımlarda Dermatoloji Uzman hekim raporuna kadar tüm hekimler reçete edebilecek
- 10 kutudan fazla ödenebilmesi için Dermatoloji Uzman hekimi raporuna istinaden dermatoloji reçetesi gerekecek.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Enteral beslenme ürünlerinde erişkinler için malnutrisyon tanımına aşağıkaki ibare elenmiştir.
(Diyetetik tedaviler ve/veya obezite cerrahisi sonucu oluşan kilo kayıpları istemli kilo kaybı olarak değerlendirilir.)
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Lizozomalhastalıklar için tedavi ilkelerinde raporda en az bir erişkin/çocuk endokrin ve metabolizma uzmanı bulumak kaydı ile ; gastroenteroloji veya nöroloji veya nefroloji uzman hekimlerince düzenlenen sağlık kurulu raporuna istinaden bu hekimlerce, bu hekimlerin bulunmadığı yerlerde ise çocuk sağlığı ve hastalıkları veya iç hastalıkları uzman hekimlerince reçete edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Evorimus (Afinitor) için meme kanserinde geri ödemesi mümkün hale geldi.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
KML tedavisi için bosutinib (Bosulif) geri ödeme kapsamına alındı.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Psöriazis tedavisi için biyolojik ajanlardan iksekizumab( Copellor) geri ödeme kapsamına alındı.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Juvenil Romatoid artritli hastaların 18 yaşından sonra tedavilerinin devamında erişkin RA geçiş aşamasında ACR pediatrik cevabı alınan hastalarda DAS 28 koşulu aranmadan Anti-TNF kullanılması mümkün hale getirildi. 18 yaşından sonra hastalığın alevlenmesi durumunda erişkin RA koşulları ve DAS 28 skoru esas alınır.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Pulmoner HT da riociguat( adempas) ile sildenafil (revatio), tadalafil (departon) kombine kullanımı kurumca karşılanmayacaktır.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Pulmoner HT da seleksipag (Uptravi) geri ödeme kapsamına alındı.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
Deferasiroks (Exjade) için
dağılabilir tb formları 2 yaş ve üzeri,
tablet formları 5 yaş üzeri
organ hasarı veya riski olan hastalarda hematoloji uzman hekiminin bulunduğu skr ile karşılanabilir.
Tedavi altında iken karaciğer demir konsantrasyonu <3mg/g kuru ağırlık veya serum ferritin <300 mikrogram/L olduğunda tedavi sonlandırılır.
Yürürlülük tarihi : 11 eylül 2019
SUT REHBERİ EKİBİ
Not: Bilgi notunun oluşturulmasında emeği geçen Kayseri Eczacı Odası Sut Komisyonu üyelerine teşekkür ederiz.